近日,印度西孟加拉邦出现了尼帕病毒疫情,这种疫情再次把致死率极高的该病原体拉进了公众视野。周边国家像泰国、尼泊尔已迅速采取行动,加强了针对来自印度游客的健康监测,这凸显了全球对这类新兴传染病相当高度的警惕。尼帕病毒跟埃博拉、SARS一样同属于世卫组织最需要优先去研究的名单里边,它潜在的威胁不能够轻视。
尼帕病毒的起源与特性
尼帕病毒不是新出现的事物,它于1998年在马来西亚首次被猪农发现,那时导致了严重的人员伤亡。它属于人畜共患病毒,其天然宿主是果蝠,即人们常讲的狐蝠。这些蝙蝠自身带着病毒却平安无事,借助排泄物以及分泌物悄悄传播病毒。
病毒稳定性所呈现的是其具危险性的表现,研究表明,尼帕病毒于蝙蝠尿液以及部分水果汁液里能够存活好多天,这就为跨物种传播造就了条件,它基因组的RNA特性同样意味着其存在变异的风险,虽说当下人际传播效率比较有限,不过未来演变成更具传播力的毒株是科学家们所担忧的关键要点。
自然宿主与传播链条
处于天然宿主地位的果蝠,于病毒生态循环里担当核心角色,在东南亚以及南亚地区,果蝠的栖息地跟人类活动区域常常出现重叠情况,特别是在森林边缘地带以及果园附近,被蝙蝠污染的果实或者是被其唾液、尿液沾染的椰枣原汁,都有成为病毒传播起点的可能性。句末标点为句号。
初时马来西亚出现疫情期间,病毒由蝙蝠传到猪身上,身为“放大器”的猪,于养殖场里快速扩散,最终传染至紧密接触者农场工人身上。此传播链条表明了畜牧业在疾病发生时具关键作用,还示意我们,人与家畜、野生动物的接触处是防控的重要环节。
多样化的传播途径
尼帕病毒传播途径具有多样性,这使得防控难度得以增加,首先存在动物传人这种情况,也就是直接接触感染了病毒的蝙蝠,或者病猪的分泌物、组织,举例来说,在饲养过程中,以及屠宰过程中,还有处理过程中,病毒能够借助皮肤伤口或者黏膜侵入人体。
其次,存在人传人情况,在孟加拉国以及印度的疫情里它极为显著。与感染者近距离接触时,呼吸道飞沫、唾液或者尿液都能够引发传播,甚至出现过众多医院内部的聚集性感染事件,给医护工作者带来极大风险。这样的传播方式致使疫情管控变得更加复杂。
疾病进程与临床症状
在感染尼帕病毒之后,潜伏期一般是4到14天,最长能够达到45天,这对病例追溯以及隔离造成了挑战。初期症状跟流感特别相似,患病的人会展现出发热、头痛、肌肉酸痛、喉咙痛还有呕吐的情况,容易出现误诊。
有部分患者会快速演变成重症,状况之一是病毒性脑炎,致使出现嗜睡、意识模糊、抽搐甚至昏迷的情况,神经系统遭受损害有可能遗留下长期的后遗症,状况之二是急性呼吸窘迫综合征,患者的肺部功能会急剧地下降,呈现出严重的呼吸困难,这属于致使死亡的主要缘由当中的一个。
诊断挑战与高死亡率
尼帕病毒的诊断,面临着现实方面的困难,早期症状并非具有特异性,需要依靠流行病学史,像是是否到过疫区、接触过可疑动物,再结合实验室检测,检测方法包含PCR核酸检测、病毒分离以及血清学抗体检测,然而这些技术常常仅能在具备相应条件的中心实验室才可以开展。
最可怕的特征是其具有高死亡率,依据过往疫情统计情况,死亡率处于40%至75%之间上下浮动,这具体是由当地的医疗救治能力以及疫情发现的早晚来决定的,比如说,2001年的时候,印度西孟加拉邦的疫情死亡率达到了70%之高,然而要是医疗条件较好的地区能够及时给予重症支持治疗,那么死亡率就能够有所下降。
全球防控与国际协作
当下应对尼帕病毒时,是不存在特效抗病毒药物的,亦没有获批上市的疫苗,治疗是以支持性护理作为主要手段的,这其中涵盖维持生命体征,处理脑水肿以及呼吸衰竭,所以,预防和早期控制变成极其重要之事,这就需要疫区强化动物监测,针对养猪场开展卫生管理,而且教育公众去避免接触蝙蝠,不去食用被污染的生果汁。
此次,泰国、尼泊尔强化边境健康监测,这属于全球联防联控的一部分,是这样的情形。各个国家分享疫情信息,并且协调检疫措施,这对于防止病毒跨境扩散而言,是关键所在,就是如此。从长期角度来看,研发出有效的疫苗以及药物,并且建立起更具灵敏性的全球疾病预警系统,这乃是人类抵御此类新发传染病的根本出路,就是这样的呢。
碰到像尼帕病毒这种潜伏期长的,传播途径多样的,而且死亡率高的病原体,你觉得在全球化人员往来频繁的现今,个人层面最切实可行的预防措施该是什么,社区层面最切实可行的预防措施又该怎样?请往评论区分享你的看法,要是觉着本文有帮助,也请点赞并且分享给更多人。




